Vì sao phải chụp X-quang trong nha khoa?
Khi khám răng miệng, nha sĩ nghi ngờ có những vấn đề mà không thể thấy bằng cách khám lâm sàng do những tổn thương có thể nằm ở những cấu trúc sâu bên trong răng, xương như là:
- Nhiễm trùng ở thân răng hoặc chân răng
- Sâu răng giữa răng hoặc dưới chỗ trám cũ
- Những bất thường phát triển trong xương
- Tiêu xương quanh chân răng
Nha sĩ thường chụp phim X-quang gì?
Tùy theo mục đích khảo sát, các loại phim X-quang sau đây được chỉ định:
- Phim quanh chóp (periapical): khảo sát chân răng và xương quanh chân răng
- Phim cắn cánh (bite-wing): khảo sát thân răng và xương quanh vùng cổ răng
- Phim toàn cảnh (panoramic): khảo sát toàn bộ răng và xương hàm cả hàm trên lẫn hàm dưới
- Phim mặt nghiêng (profile, cephalometric): khảo sát tương quan xương hàm và sọ
- Phim cone-beam CT: khảo sát 3 chiều (hình khối) các cấu trúc xương và răng
Chụp phim X-quang nha khoa nhiễm bao nhiêu bức xạ?
Theo tiêu chuẩn của EPA (United States Environmental Protection Agency): một người Mỹ hằng năm chịu bức xạ nền (bao gồm tất cả các bức xạ môi trường sống) là 6.2 mSv (milisievert).
Theo IADA (International Atomic Energy Agency), liều bức xạ nhiễm khi chụp X-quang nha khoa:
- Phim quanh chóp và cắn cánh nhiễm 1–8 μSv (microsievert) = 0.001 – 0.008 mSv (milisievert)
- Phim toàn cảnh 4-30 μSv = 0.004 – 0.03mSv
- Phim mặt nghiêng 2-3 μSv = 0.002 – 0.003 mSv
- Phim cone-beam CT: 50 μSv – 100 μSv (tuỳ theo độ rộng chùm tia) = 0.05 – 0.1 mSv
Vậy một năm có thể chụp bao nhiêu lần phim X-quang nha khoa?
Theo công thức 1 milisievert = 1000 microsievert có thể suy ra một năm có thể chụp:
- 775 – 6.200 phim quanh chóp/phim cắn cánh
- 206 – 1.500 phim toàn cảnh;
- 2.066 – 3.100 phim mặt nghiêng;
- 62 – 124 phim Cone-beam CT.
Kết luận
- Nếu chụp phim X-quang quanh chóp, cắn cánh hay mặt nghiêng thì lượng bức xạ nhiễm thấp hơn lượng bức xạ tự nhiên của một ngày.
- Nếu chụp phim X-quang toàn cảnh thì lượng bức xạ nhiễm chỉ bằng lượng bức xạ tự nhiên của một vài ngày.
- Nếu chụp phim Cone-beam CT thì có thể tiếp xúc với lượng bức xạ nhiều hơn các loại trên nhưng cũng không đáng lo ngại.
Tuy nhiên, chúng ta không nên lạm dụng việc chụp X-quang và chỉ thực hiện khi có chỉ định từ bác sĩ điều trị.
